SOS ACTION SANTÉ EUROPE
UNION EUROPÉENNE DES PROFESSIONS LIBÉRALES
 

La cotisation syndicale à SOS ACTION SANTÉ EUROPE et l'abonnement au bimensuel
"Le Courrier de la Liberté" sont indissociables. Mais pour des raisons fiscales, vous devez
IMPÉRATIVEMENT REMPLIR et SIGNER LES BULLETINS N° 1 et 2.
 

.1.

   BULLETIN ANNUEL
  DE COTISATION SYNDICALE		     Madame     Mademoiselle    Monsieur
 
 NOM ___________________________________ Prénom________________________________
  
 Adresse________________________________________________________________________
  
 Code Postal___________ Ville ______________________ Tél _____________ Fax __________
  
 Email _________________________________ Profession_______________________________
  
 Date de Naissance __________________ Lieu de Naissance ____________________________
A ______________________ Le ______________

Lu et approuvé,  Signature  

  
.
 

.2.

   BULLETIN D'ABONNEMENT ANNUEL
  AU BIMENSUEL  "LE COURRIER DE LA LIBERTÉ"
 
Je soussigné: NOM _____________________________ Prénom__________________________
 
Adresse _______________________________________________________________________
 
Code Postal____________ Ville _____________________ Tél _____________ Fax __________
 
m'abonne pour 1 an au bimensuel "Le Courrier de la Liberté" au tarif de 70 €
A ______________________ Le _______________     Signature  
.
Ci-joint chèque de COTISATION ANNUELLE _______________ 300 € }

comprenant
l'adhésion syndicale
et l'abonnement à
"Le Courrier de la Liberté"
 Remplir les bulletins
N° 1 et 2
  ou
Ci-joint chèque de COTISATION ANNUELLE de SOUTIEN ____ 550 €
NON ADHÉRENT AU SYNDICAT SOS ACTION SANTÉ EUROPE
 Abonnement au bimensuel "Le Courrier de la Liberté"   70 €		 }

Remplir
le bulletin n° 2

.(une facture justificative vous sera expédiée par retour)
  

ADRESSE SYNDICALE EN FRANCE

UEPL SOS ACTION SANTÉ EUROPE - B.P. 194 - 21205 BEAUNE CEDEX
TEL : 03.80.26.04.48  -   Fax : 03.80.26.04.62
Sites Internet : www.sos-action-sante.com    www.world-medical-clinic.com   www.unite-liberale.org
EMail : sos.action.sante@wanadoo.fr